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藥品為啥短缺？曾益新主任從四大因素解答

     7月7日訊　2017年6月28日上午10時(shí)，國務(wù)院新聞辦公室舉行新聞發(fā)布會(huì )，國家衛生計生委副主任曾益新介紹《關(guān)于改革完善短缺藥品供應保障機制的實(shí)施意見(jiàn)》有關(guān)情況，并答記者問(wèn)。

　　 “ 中新社記者：

　　請問(wèn)為什么會(huì )出現部分藥品短缺現象？在市場(chǎng)經(jīng)濟條件下，理應由市場(chǎng)決定資源配置，政府介入解決藥品短缺問(wèn)題是否有必要？”

　　國家衛生計生委副主任曾益新：

　　這兩個(gè)問(wèn)題都非常關(guān)鍵。按道理藥品不應該出現短缺的情況，實(shí)際上也沒(méi)有出現大面積藥品短缺。

　　第一，是生產(chǎn)性因素。不像當年缺醫少藥的現象，現在出現的藥品短缺狀況大都是由于某些局部、個(gè)別因素導致的，比如說(shuō)有一些生產(chǎn)性的因素可能會(huì )引起藥品短缺。就像魚(yú)精蛋白，這是一個(gè)心臟手術(shù)要用的必備藥品，原料藥取自鮭魚(yú)，供應有很強的季節性，可能會(huì )造成短缺。

　　第二，是政策性因素。比如有時(shí)候各個(gè)地方在藥品集中采購時(shí)有一個(gè)良好愿望，希望價(jià)廉物美，讓老百姓盡量少一些負擔，愿望是好的。但是有時(shí)候價(jià)格壓得低，企業(yè)雖然中標了，但從長(cháng)遠來(lái)看，這個(gè)企業(yè)生產(chǎn)多就但是盈利不多，難以持續。

　　第三是機制性因素。比如公立醫院改革過(guò)程中，有一些醫療機構還沒(méi)有完全轉到公益性定位中來(lái)，低價(jià)藥的采購使用動(dòng)力不足。

　　第四是投機和壟斷因素。有一些藥品可能全國就兩三家企業(yè)生產(chǎn)，為了抬高價(jià)格就控制供應，串通一氣把價(jià)格抬高，出現人為短缺現象。所以藥品短缺因素也是比較復雜的。

　　對于這樣一些情況，理論上可以通過(guò)完善市場(chǎng)機制來(lái)調節保障藥品供應。但是市場(chǎng)機制這只手對于剛才我提到的某些因素并不具有完全的干預能力，這個(gè)時(shí)候政府部門(mén)還得出手。

　　《意見(jiàn)》中對政府的定位其實(shí)是一種新的機制，既不是裁判員更不是運動(dòng)員，有點(diǎn)像協(xié)調員。既不是政府指定一個(gè)價(jià)格，也不是完全的市場(chǎng)機制，是政府當協(xié)調員，把企業(yè)、采購方、醫院、專(zhuān)家請到一起，在保證供應穩定的前提下，商量一個(gè)比較合理的價(jià)格。在這種時(shí)候，單靠完全的市場(chǎng)機制解決不了這些問(wèn)題，政府出面協(xié)調，搭建一個(gè)平臺，供需雙方醫療機構和企業(yè)各自講他們的困難，大家經(jīng)過(guò)磋商，形成一個(gè)各方都能接受的結果，政府在這里起到“搭平臺 促對接”的協(xié)調作用。